解剖学、生物化学
来源:    发布时间: 2023-03-29 11:44   1126 次浏览   大小:  16px  14px  12px

医学综合考试大纲

第一部分基础医学综合

解剖学

单元

细目

 

一、运动系统

1.骨学与关节学

(1)骨的分类和构造

(2)关节的基本结构和辅助结构

(3)颅骨的名称与颅的整体观,颞下颂关节, 颅囟

(4)椎骨的形态及其连结,脊柱

(5)胸廓的组成和胸骨角

(6)骨盆的连结和骨盆的性别差异

(7)上肢骨及其连结(肩关节、肘关节、桡 腕关节

(8)下肢骨及其连结(髋关节、膝关节、距 小腿关节)

2.肌学

(1)咀嚼肌

(2)胸锁乳突肌,斜角肌间隙

(3)斜方肌,背阔肌

⑷膈

(5)腹前外侧壁的层次,腹直肌鞘、腹股沟 管、腹股沟三角

(6)上肢肌的配布,腋窝、三边孔、四边孔、 肘窝、腕管和腱鞘

(7)下肢肌的配布,梨状肌上、下孔,股三 角、血管腔隙、收肌管、删窝、踝管

二、消化系统

1. 口腔

(1)牙的形态、结构、名称及排列顺序

(2)舌乳头,颏舌肌

(3)大唾液腺的位置及导管开口

2.

咽的位置、各部的重要结构,咽淋巴环

3.食管

食管的位置、分部、狭窄和毗邻

4.

胃的位置、形态、分部和毗邻,胃窦

5.小肠

(1)十二指肠的位置、形态和分部,十二指 肠悬Treitz)韧带

(2)空肠和回肠的形态结构特点

6.大肠

(1)大肠的分部,结肠的结构特征

(2)阑尾的位置,阑尾根部的体表投影,回

13


单元

细目

 

 

 

盲瓣

(3)直肠和肛管的形态和位置

7.

(1)肝的形态、位置和毗邻,肝门

(2)肝外胆道系统的组成,胆囊的形态和位 置,胆囊Calot)三角

8.

胰的位置、分部和毗邻

二、呼吸系统

1.

(1)鼻腔:外侧壁、易出血Little)区,嗅 区

(2)鼻旁窦的位置及开口

2.

(1)喉软骨及其连结

(2)喉腔的分部

3.气管与支气管

(1)气管的位置和毗邻

(2)左、右主支气管的形态

4.

肺的位置、形态和分叶,肺门,肺根

5.胸膜

胸膜的分部,肋膈隐窝

6.纵隔

纵隔的概念、分部和内容物

四、泌尿系统

1.

(1)肾的形态、位置、结构和毗邻,肾蒂, 肾区

(2)肾的被膜

2.输尿管

输尿管分部、走行和狭窄

3.膀胱

膀胱的形态、位置和毗邻,膀胱三角

4.尿道

女性尿道

五、生殖系统

1.男性内生殖器

(1)睾丸、附睾的形态、结构

(2)输精管的分部和走形,精索

(3)精囊的位置,前列腺的位置、形态和毗 邻

2.男性外生殖器

阴茎的结构,阴囊的层次

3.男性尿道

男性尿道分部、狭窄、膨大及弯曲

4.女性内生殖器

(1)卵巢的位置和固定装置

(2)输卵管的分部和各部特点

(3)子宫的位置、毗邻、形态、分部和固定

装置

(4)阴道穹

5.乳房

乳房的形态结构,乳房悬Cooper)韧带

6.会阴

(1)会阴的概念、分区

(2)坐骨肛门窝,尿生殖膈,盆膈,会阴浅 隙、会阴深隙,会阴中心腱

六、腹膜

腹膜

(1)腹膜和腹膜腔

(2)腹膜与腹盆腔脏器的关系

(3)腹膜形成的结构,网膜孔、网膜囊

(4)膈下间隙及交通

七、脉管系统

1.概述

体循环、肺循环、侧支循环的概念

14


单元

细目

 

 

2.

(1)心的位置、外形和毗邻

(2)心腔,心的构造

(3)心传导系的构成,窦房结、房室结的位 置和功能

(4)冠状动脉的起始、主要分支及分布,冠 状窦及其属支

(5)心包及心包窦

3.动脉

(1)头、颈、胸、腹、盆、四肢动脉的主要 分支与分布

(2)头颈部和四肢常用压迫止血点

(3)甲状腺、肾上腺、胃、胰、结肠、直肠 的动脉及其来源

4.静脉

(1)上、下腔静脉的组成

(2)头颈部浅静脉,面静脉的特点及与颅内 静脉的交通

(3)奇静脉及其属支

(4)四肢浅静脉的名称和走行

(5)肝门静脉系,肝门静脉系与上、下腔静 脉系之间的交通

5.淋巴系统

(1)淋巴系统的组成

(2)淋巴导管、淋巴干,锁骨上、腋、腹股 沟淋巴结

(3)胃、肺、乳房、子宫的淋巴回流

(4)脾的形态、位置和毗邻

八、感觉器

1.视器

(1)眼球壁的组成,屈光装置,房水循环

(2)眼球外肌,泪器,结膜

2.前庭蜗器

(1)鼓室,咽鼓管

(2)内耳的组成,听觉、位置觉感受器的名 称和位置

九、神经系统

1.脊髓

(1)脊髓的位置、外形,脊髓节段

(2)脊髓的内部结构:灰质核团和白质纤维 束皮质脊髓束、脊髓丘脑束、薄束、楔束) 的位置和功能,脊髓损伤

2.

(1)脑干的外形

(2)脑干的内部结构:脑神经核、非脑神经 核(薄束核、楔束核、黑质、红核)、纤维 束锥体束、脊髓丘系、内侧丘系、三叉丘 系)的位置和功能,脑干损伤

(3)小脑的外形、内部结构和功能

(4)间脑的分部,背侧丘脑和后丘脑的特异 性中继核团,下丘脑的主要核团

(5)端脑各叶的主要沟回,基底核,内囊及

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单元

细目

 

 

 

损伤,大脑皮质功能定位

3.脊神经

(1)脊神经的构成及纤维成分和分支

(2)颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成、位置、

主要分支、分布及神经损伤

(3)胸神经前支的节段性分布

4.脑神经

脑神经的名称、性质,连接脑和出入颅的部 位,脑神经的主要分支、分布及损伤

5.内脏神经

(1)内脏运动神经的概念,交感和副交感神 经的异同

(2)牵涉痛

6.感觉传导通路

(1)躯干、四肢意识性本体感觉传导通路

(2)头面部、躯干和四肢浅感觉传导通路

(3)视觉传导通路及瞳孔对光反射通路

7.运动传导通路

(1)皮质脊髓束和皮质核束的位置及损伤

(2)锥体外系的概念

8.脑和脊髓的被膜

(1)脊髓的被膜,蛛网膜下隙,硬膜外隙

(2)脑的被膜,硬脑膜窦,海绵窦的位置、 穿行结构及交通

9.脑和脊髓的血管

(1)脑的动脉:颈内动脉和椎基底动脉的主 要分支分布

(2)脊髓的动脉

10.脑脊液及其循环

脑脊液的产生及循环

十、内分泌系 统

1.总论

内分泌系统的组成

2.垂体

垂体的形态、位置和分叶

3.甲状腺

甲状腺的形态、位置和毗邻,甲状腺的动脉 与喉的神经的位置关系

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生物化学

单元

细目

 

一、蛋白质的 结构与功能

1.氨基酸与多肽

(1)氨基酸的结构与分类

(2)肽键与肽链

2.蛋白质的结构

(1) 一级结构

(2) 二级结构

(3)三级和四级结构

3.蛋白质结构与功能的 关系

(1) 一级结构与功能的关系

(2)高级结构与功能的关系

4.蛋白质的理化性质

(1)等电点

(2)沉淀和变性

二、核酸的结 构与功能

1.核酸的化学组成

(1)基本单位核苷酸的分子组成

(2)种类(DNA  RNA)

2. DNA的结构与功能

(1)碱基组成规律

(2) —级结构

(3) 二级结构 双螺旋结构

(4)高级结构

(5) DNA的功能

3. DNA理化性质及其 应用

(1)变性与复性

(2)核酸杂交

(3)紫外光吸收特征

4. RNA结构与功能

 mRNA

(2) tRNA

(3) rRNA

(4)其他RNA

三、酶

1.酶的催化作用

(1)分子结构与催化作用

(2)酶促反应的特点

(3)酶-底物复合物

2.酶辅助因子

(1)维生素与辅酶的关系

(2)辅酶的作用

(3)金属离子的作用

3.酶促反应动力学

(1) Km和的概念

(2)最适pH和最适温度

4.抑制剂与激活剂

(1)不可逆性抑制

(2)可逆性抑制

(3)激活剂

5.酶活性的调节

(1)别构调节

(2)化学修饰调节

(3)酶原激活

(4)同工酶

6.核酶

核酶的概念

四、糖代谢

1.糖的分解代谢

(1)糖酵解和无氧氧化的基本途径、关键酶 和生理意义

(2)糖有氧氧化的基本途径、关键酶和生理 意义

(3)三羧酸循环的生理意义

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单元

细目

 

 

2.糖原的合成与分解

(1)肝糖原的合成

(2)肝糖原的分解

3.糖异生

(1)基本途径和关键酶

(2)生理意义

(3)乳酸循环

4.磷酸戊糖途径

(1)关键酶和重要产物

(2)生理意义

5.血糖及其调节

(1)血糖浓度

(2)激素的调节作用:胰岛素、胰高血糖素、 糖皮质激素

五、生物氧化

1.ATP与其他高能化合 物

(1) ATP循环与高能磷酸键

(2) ATP的利用

(3)其他高能磷酸化合物

2.氧化磷酸化

(1)氧化磷酸化的概念

(2)两条呼吸链的组成

(3) ATP合酶

(4)氧化磷酸化的调节及影响因素

六、脂质代谢

1.脂质的生理功能

(1)储能和供能

(2)生物膜的组成成分

(3)脂质衍生物的调节作用

(4)营养必需脂肪酸

2.脂质的消化与吸收

(1)脂肪乳化及消化所需酶类

(2)甘油一酯合成途径及乳糜微粒

3.脂肪的合成代谢

(1)合成的部位

(2)合成的原料

(3)合成的基本途径

4.脂肪酸的合成代谢

(1)合成的部位

(2)合成的原料

5.脂肪的分解代谢

(1)脂肪动员

(2)脂肪酸P-氧化的基本过程及调节

(3)酮体的生成、利用和生理意义

6.甘油磷脂代谢

(1)基本结构与分类

(2)合成部位和合成原料

7.胆固醇代谢

(1)合成部位、原料和关键酶

(2)合成的调节

(3)转化及去路

8.血浆脂蛋白代谢

(1)血脂及其组成

(2)血浆脂蛋白的分类及功能

(3)高脂蛋白血症

七、氨基酸代

1.蛋白质的生理功能及 营养作用

(1)氨基酸和蛋白质的生理功能

(2)营养必需氨基酸的概念和种类

(3)氮平衡

2.蛋白质消化、吸收及 腐败作用

(1)蛋白酶在消化中的作用

(2)氨基酸的吸收

(3)蛋白质的腐败作用

3.氨基酸的一般代谢

(1)转氨基作用

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单元

细目

 

 

 

(2)脱氨基作用

(3) a-酮酸的代谢

4.氨的代谢

(1)氨的来源

(2)氨的转运

(3)氨的去路

5.个别氨基酸的代谢

(1)氨基酸的脱羧基作用

(2) 碳单位的概念、来源、载体和意义

(3)甲硫氨酸循环、SAM、PAPS

(4)苯丙氨酸和酪氨酸代谢

八、核苷酸代

1.核苷酸代谢

(1)两条嘌呤核苷酸合成途径的原料

(2)嘌呤核苷酸的分解代谢产物

(3)两条嘧啶核苷酸合成途径的原料

(4)嘧啶核苷酸的分解代谢产物

2.核苷酸代谢的调节

(1)核苷酸合成途径的主要调节酶

(2)抗核苷酸代谢药物的生化机制

九、遗传信息 的传递

1.遗传信息传递概述

中心法则

2. DNA合成

(1)基本概念

(2)复制过程

(3)逆转录的概念

(4) DNA的损伤与修复

3. RNA合成

(1)基本概念

(2)转录体系的组成及转录过程

(3)转录后加工过程

十、蛋白质生 物合成

1.蛋白质生物合成概述

(1)基本概念

(2)合成体系和遗传密码

(3)基本过程

2.蛋白质生物合成与医 学的关系

(1)蛋白质生物合成障碍与疾病

(2)蛋白质生物合成抑制剂

十一、基因表 达调控

1.基因表达调控概述

(1)基因表达及调控的概念和意义

(2)基因表达的时空性

(3)基因的组成性表达、诱导与阻遏

(4)基因表达的多级调控

(5)基因表达调控的基本要素

2.基因表达调控的基本 原理

(1)原核基因表达调控(乳糖操纵子

(2)真核基因表达调控(顺式作用元件、反 式作用因子)

十二、信号转 导

1 •信号分子

(1)概念

(2)分类

2.受体

受体分类和作用特点

3.膜受体介导的信号转 导机制

(1) G蛋白偶联受体介导的信号转导通路

(2)单跨膜受体介导的信号转导通路

4.胞内受体介导的信号 转导机制

(1)概念和分类

(2)信号转导机制

十三、重组 DNA技术

1.概述

(1)基本概念

(2)基因工程的基本原理及过程

2.基因工程与医学

(1)疾病相关基因的发现

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单元

细目

 

 

 

(2)生物制药

(3)基因诊断

(4)基因治疗

十四、癌基因 与抑癌基因

1.癌基因与抑癌基因

(1)癌基因的概念

(2)抑癌基因的概念

2.生长因子

(1)生长因子的概念

(2)生长因子的作用机制

十五、血液生 化

1.血液的化学成分

(1)水和无机盐

(2)血浆蛋白质

(3)非蛋白质含氮物质

(4)不含氮的有机化合物

2.血浆蛋白质

(1)分类

(2)来源

(3)功能

3.红细胞的代谢

(1)血红素合成的原料、部位和关键酶

(2)成熟红细胞的代谢特点

十六、肝生化

1.肝的生物转化作用

(1)基本概念和特点

(2)反应类型及酶系

(3)影响因素

2.胆汁酸代谢

(1)胆汁酸的化学

(2)胆汁酸的代谢

(3)胆汁酸代谢的调节

3.胆色素代谢

(1)游离胆红素和结合胆红素的性质

(2)胆色素代谢与黄疸

十七、维生素

1.脂溶性维生素

脂溶性维生素的生理功能及缺乏症

2.水溶性维生素

水溶性维生素的生理功能及缺乏症

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