提起辐射，人们往往谈之色变、畏之如虎。随着生活水平的提升和文化素养的提高，人们对于健康的关注日益密切，医院用于辅助诊断的拍片机、CT等影像设备渐渐进入普通大众的视野，而“辐射”一词也开始为人所熟知。那么，到底什么是辐射？我们日常生活中又有哪些辐射源呢？我们又该怎样去尽量减少辐射对我们的影响呢？今天，就让我跟大家一起揭开辐射的面纱，让其不再神秘。

一、辐射的分类

    从辐射的来源看，辐射分为天然辐射与人工辐射两种。天然辐射包括宇宙射线、地球中存在的放射性核素以及人体内存在的放射性核素产生的辐射。天然辐射叫做“天然本底”或“本底”。人工辐射是由人工辐射源产生的辐射，包括核工业生产过程中产生、使用以及向环境中排放的放射性物质的核电站；核应用技术中使用的放射性核素及加速器产生的射线，人们接触最多的就是医疗照射等（常见的有胸片检查、CT检查、乳腺检查和放射治疗等）。辐射按照效应可分为电离辐射和非电离辐射两类。电离辐射，顾名思义，就是可以导致被照射原子甚至原子核性质发生改变，如果剂量足够大的话，会对生物体造成严重的损伤。公众接触最多最常见的就是医疗照射；非电离辐射则不能引起原子电离，其作用在生物体最明显的效应就是热效应。正常公众能够接受到的常见非电离辐射包括：电磁炉、太阳光、甚至是热水…所以规避非电离辐射的方法非常简单：如果你觉得烫的话，躲开就行了！所以我们主要来谈谈医疗照射的影响。

二、医疗照射

    上面我们提到了天然本底的概念，那么每个人每年接受到的本底辐射大约在3mSv左右。什么意思呢？就是说在不考虑医疗照射的情况下，我们每个人在日常生活中正常接受到来自大自然的天然辐射就有3mSv。这个叫做本底辐射量，我们将它作为参照指标来看下医疗照射能接受到多少辐射。

表1. 常见影像学检查平均辐射剂量参考值

图1 日常生活中可能接受到辐射的剂量值

    根据ACR、RSNA等组织联合制定的常见影像学检查平均辐射剂量的参考值，我们可以发现普通胸片、口腔X射线、乳腺钼靶检查和骨密度检查辐射剂量相当低，最多仅相当于日常生活中7周所接受到的辐射量。作为对比，乳腺检查0.4 mSV的剂量大约相当于坐飞机80个小时或者抽7条烟所接受到的剂量。CT与核医学剂量是比较高的，所以在进行CT与核医学检查之前，要做辐射实践正当性的分析，只有当带来的利益大于所付出的代价时，才会进行相关检查。

三、怎样减少辐射对我们的影响

    对于普通公众来说，医疗照射是其可能受到电离辐射的主要来源。从辐射防护的角度来看，减少外照射的基本方法有时间防护、距离防护和屏蔽防护。那么落实到我们自身的话，要做到：

    1、尽量避免或缩短在有射线的场合的停留时间。不在X射线机房门、窗外逗留，在机房警示线之外候诊等；

    2、如果是敏感人群（儿童、孕妇或者近期准备怀孕的男女），以及短时间内做过影像检查的人权，要告知医生，让医生根据病情进行正当性判断；

    3、检查时穿戴防护用品。如做头部CT时，可以根据医生知道穿戴铅围脖、铅防护围裙等防护用品，减少射线对其他部位的影响。

    综上所述，辐射在我们日常生活中随处可见，我们时时刻刻都处在大自然的天然辐射场中。医疗照射更是一种常见的医疗检查手段，对比其他已明确的致癌因素，常规X射线影像诊断的风险极低，对于有需要的患者来说是一种及其精确的诊查手段。