课程编号:01010010
课程名称:内科学(Medicine)
学 分:12学分
总 学 时:192学时
理论学时:96学时
实践学时:96学时
先修课程:解剖学、生理学、病理生理学、病理学、诊断学
适应专业:临床医学五年制本科
教 材:
1.葛均波,徐永健,王辰.《内科学》.第9版.北京:人民卫生出版社, 2018。
参考书目:
-
陆再英、钟南山《内科学》.第7版.北京:人民卫生出版社, 2009。
-
葛均波,徐永健.《内科学》.第8版.北京:人民卫生出版社, 2013。
一、课程在培养方案中的地位、目的和任务
内科学是临床医学教学中极为重要的一门学科。它不仅是临床医学各科的基础,而且与临床各科存在密不可分的联系,是学好临床医学的关键。该课程的教学包括:结合常见病、多发病的临床病例对呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病和营养疾病、结缔组织病和风湿性疾病以及理化因素所致疾病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗以及预防进行讲解及讨论;安排大量临床见习;结合临床案例进行PBL、CBL教学并积极引导自主学习。通过这些教学使学生较扎实地掌握内科学的基础理论、基本知识和基本技能,提高学生内科学的理论和实践水平以及发现问题、分析问题和解决问题的自主学习能力,最终能独立防治常见病和多发病,促进相关临床学科的学习。
二、课程基本要求
1.基本理论与基本知识
(1)掌握下列疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治病因,熟悉发病原理,了解病因: 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、肺癌、呼吸衰竭、风湿性心脏病、高血压病、动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎、常见心律失常、心功能不全、主动脉夹层、消化性溃疡、肝硬化、胃炎、胰腺炎、原发性肝癌、炎症性肠病、肝性脑病、消化道出血、肾小球疾病、肾盂肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全、贫血、淋巴瘤、白血病、甲状腺疾病、糖尿病、系统性红斑狼疮。
(2)掌握下列疾病的临床表现,诊断与防治,熟悉病因,了解发病原理: 胸腔积液、心包炎、感染性心内膜炎、心肺复苏、类风湿性关节炎等。
2.基本技能
(1)掌握如何接诊病人,采集病史、体格检查、初步拟定合理诊疗方案、填写检验单及撰写各种医疗记录。
(2)掌握常规静态12导心电图检查,胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、等技术操作及临床意义、熟悉人工呼吸机、心脏电除颤器的使用事项。
(3)了解放射线、超声波等影像学检查及内镜的适应症和检查方法,
三、学时安排
教学学时为192学时,讲授理论学时为96学时,实践学时为96学时,理论与实践比例为 1:1。具体安排如下:
授课内容 |
总学时 |
理论学时 |
实践学时 |
备注 |
1.绪论 |
2 |
1 |
0 |
|
2.呼吸系统疾病 |
38 |
19 |
20 |
|
3.循环系统疾病 |
48 |
24 |
24 |
|
4.消化系统疾病 |
38 |
19 |
19 |
|
5.泌尿系统疾病 |
20 |
10 |
10 |
|
6.血液系统疾病 |
22 |
11 |
11 |
|
7.内分泌系统营养代谢性疾病 |
12 |
6 |
6 |
|
8.风湿性疾病 |
8 |
4 |
4 |
|
9.理化因素所致疾病 |
4 |
2 |
2 |
|
合 计 |
192 |
96 |
96 |
|
注:PBL、CBL教学可安排在实践学时中。
四、考核
1.考核方式:平时成绩,期末成绩。
2.成绩构成:理论考试占70%,平时成绩占30%。平时成绩包括考勤占10%、课堂测验占5%、课后作业占5%、见习报告占10%。
五、课程基本内容
第一篇 绪论
[目的要求]
1.掌握学习内科学的方法;
2.了解内科学的发展。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.内科学的发展;
2.学习内科学的方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第二篇 呼吸系统
第一章 总论
[目的要求]
1.熟悉呼吸系统疾病的诊断;
2.了解呼吸系统的结构功能特点;
3.了解该系统疾病的防治进展。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.呼吸系统的结构功能特点;
2.该系统疾病的诊断:病史,症状,体征及实验室检查;
3.该系统疾病的防治进展。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第三章 慢性阻塞性肺疾病
第一节 慢性支气管炎
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法;
2.熟悉本病的病理;
3.了解病因和发病机理。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.病因和发病机制;
2.病理改变;
3.临床表现和实验室检查;
4.诊断和鉴别诊断;
5.结合临床讲述讲解治疗原则。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第二节 慢性阻塞性肺疾病
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法;
2.熟悉本病的病理、病理生理、实验室检查及并发症;
3.了解病因、预防和发病机理;
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.病因和发病机制;
2.病理改变、病理生理、实验室检查、并发症;
3.临床症状及体征;
4.诊断和鉴别诊断及治疗方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第四章 支气管哮喘
[目的要求]
1.掌握采用综合的防治方法来阻断引起哮喘发作的各个环节;
2.掌握本病的临床表现、类型、诊断及鉴别诊断、并发症等;
3.熟悉发病原理、病理变化、发作与过敏、神经因素及某些诱发因素的重要关系、实验室检查;
4.了解该病的流行病学、预防和预后。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.流行病学;
2.常见病因和发病机制;
3.病理变化;
4.症状和体征;
5.诊断标准、鉴别诊断和治疗方法;
6.呼吸功能检查、实验室和其他检查;
7.预防和预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第五章 支气管扩张症
[目的要求]
1.掌握临床表现,诊断与鉴别诊断,治疗;
2.熟悉病理,实验室检查;
3.了解定义、病因、发病机制。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.主要病因及发病机制;
2.病理变化及实验室检查;
3.症状、体征及影像学检查;
4.诊断标准及鉴别诊断;
5.结合临床介绍治疗原则及方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第六章 肺部感染性疾病
第一节 肺炎概述
[目的要求]
1.熟悉肺炎分类,临床表现;
2.熟悉诊断与鉴别诊断及治疗原则;
3.了解病因,发病机制和预防。
[讲课时数] 自主学习
[自学内容]
1.流行病学、病因及发病机制;
2.各种分类方法;
3.临床表现、诊断程序与鉴别诊断;
4.治疗方法;
5.预防措施。
[教学方法]自主学习
[教学手段]线上与线下学习相结合
第二节 细菌性肺炎
[目的要求]
1.掌握肺炎球菌肺炎的病理、临床表现、诊断和治疗;
2.熟悉实验室及影像检查;
3.了解病因和发病机制。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.肺炎链球菌肺炎的病因、发病机制;
2.病理改变及分期;
3.症状和体征;
4.诊断和鉴别诊断;
5.结合临床讲述抗菌药物治疗的方法及并发症的处理方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
[自学内容]葡萄球菌性肺炎
第三节 其他病原体所致肺炎
[目的要求]
1.熟悉肺炎支原体和病毒性肺炎的病理、临床特点、诊断和治疗;
2.了解各病发生的病因和发病机制,实验室检查。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.肺炎支原体肺炎的病因和发病机制;
2.病理、临床特点、病理改变和常见症状;
3.实验室和其他检查;
4.诊断和治疗;
5.肺炎衣原体肺炎疾病;
6.病毒性肺炎的病因和发病机制;
7.病理改变和常见症状;
8.确诊的方法和治疗原则。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第七章 肺结核
[目的要求]
1.掌握肺结核的临床表现,诊断与鉴别诊断要点;
2.掌握抗痨药物的正确使用及大咯血的处理;
3.熟悉肺结核X线特点并与病理变化的关系;
4.了解痰结核菌的检查方法,防痨原则和方法,结核菌素试验。
[讲课时数]3学时
[教学内容]
1.流行病学和病原学;
2.结核病的传染源、传播途经、易感人群;
3.结核病的发生、发展和病理改变;
4.常见症状及阳性体征;
5.肺结核X线特点并与病理变化的关系;
6.诊断方法及程序,分类标准和诊断要点、鉴别诊断;
7.结合临床讲述抗痨药物的正确使用及大咯血的处理;
8.结核病控制策略与措施。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第八章 原发性支气管肺癌
[目的要求]
1.掌握肺癌的临床表现、早期诊断和鉴别诊断和治疗原则和方法;
2.熟悉影像学及其他检查;
3.了解肺癌预防措施。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.流行病学、病因和发病机制;
2.病理和临床分期;
3.临床表现;
4.影像学检查影像学及其他检查;
5.早期诊断及鉴别诊断;
6.治疗原则和方法;
7.预防和预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十一章 肺动脉高压与肺源性心脏病
[目的要求]
1.掌握临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗方法和药物选择;
2.了解肺动脉高压的分类、病因和发病机制;
3.熟悉实验室检查;
4.了解流行病学。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.肺动脉高压分类及特发性肺动脉高压;
2.肺心病的流行病学;
3.肺心病的病因和发病机制;
4.肺心病的临床表现;
5.X线和心电图检查、实验室和其他检查;
6.诊断方法及需鉴别的疾病;
7.不同阶段的治疗方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十二章 胸膜疾病
第一节 胸腔积液
[目的要求]
1.掌握结核性胸腔积液的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则;
2.熟悉实验室和特殊检查;
3.了解胸水循环机制;
4.了解病因和发病机制。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.胸水循环机制;
2.常见的病因病因和发病机制;
3.临床表现;
4.实验室和其他检查;
5.诊断步骤与鉴别诊断;
6.治疗原则及方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十五章 呼吸衰竭与呼吸支持技术
[目的要求]
1.掌握呼吸衰竭的临床表现、诊断及处理原则及方法;
2.熟悉呼吸衰竭的病因、发病原理和病理生理改变;
3.了解呼吸衰竭的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱意义。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.病因和分类;
2.发病机制和病理生理;
3.急、慢性呼吸衰竭的临床表现、诊断;
4.治疗的原则及方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第三篇 循环系统疾病
第一章 总论
[目的要求]
1.掌握心血管病的诊断;
2.掌握心血管病的治疗原则;
3.熟悉心脏的解剖和生理。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.心脏的解剖和生理;
2.心血管病的诊断、各种诊断方法包括实验室检查;
3.心血管疾病的治疗原则。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第二章 心力衰竭
[目的要求]
1.掌握心力衰竭临床表现、诊断及治疗方法;
2.熟悉心衰的类型;
3.掌握慢性、急性左心衰的治疗方法;
4.熟悉病理生理、实验室检查;
5.了解病因、诱因和流行病学。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.基本病因和诱因;
2.心衰的分期、分级和病理生理;
3.各种心衰的临床表现;
4.辅助检查;
5.诊断标准及鉴别诊断;
6.药物治疗和急性左心衰的抢救措施。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第三章 心律失常
[目的要求]
1.了解心脏传导系统,心律失常发生机制;
2.熟悉心律失常的分类;
3.掌握各种心律失常的心电图表现及临床意义及诊断;
4.熟悉各种心律失常的临床表现及治疗方法;
5.了解病因;
6.熟悉抗心律失常药物的选择;
7.了解心律失常的介入疗法。
[讲课时数]5学时
[教学内容]
1.窦性心律失常的心电图特征、临床意义及治疗方法、药物选择;
2.房室交界区性心律失常的心电图特征、临床意义及治疗方法、药物选择;
3.室性心律失常的心电图特征、临床意义及治疗方法、药物选择;
4.心脏传导阻滞的心电图特征、临床意义及治疗方法;
5.结合临床讲述抗心律失常药物的合理应用;
6.心脏电复律、植入型心律转复除颤器、心脏起搏治疗。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第四章 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
[目的要求]
1.掌握各种类型冠心病的临床表现,诊断和鉴别诊断,以及防治措施和药物选择;
2.熟悉动脉粥样硬化和冠心病的发生机理及病理生理;
3.了解流行病学、病因。
[讲课时数]3学时
[教学内容]
1.动脉粥样硬化的病因和发病情况;
2.发病机制和病理生理;
3.临床症状及体征;
4.实验室检查;
5.诊断和鉴别诊断治疗;
6.冠心病的概述;
7.冠心病的发病机制;
8.冠心病的临床表现;
9.心电图的改变及实验室检查;
10.冠心病的诊断标准和鉴别诊断;
11.急性冠状动脉综合征中的危险分层、并发症;
12.各冠心病的治疗原则、抗凝治疗和再灌注心肌治疗;
13.预后和预防。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第五章 高血压
第一节 原发性高血压
[目的要求]
1.掌握原发性高血压的临床表现、诊断及治疗方法及药物选择;
2.熟悉发病机制、病理、并发症及高血压急症的治疗;
3.了解病因、流行病学。
[讲课时数]3学时
[教学内容]
1.高血压分类和定义;
2.流行病学和病因;
3.病理生理和病理;
4.临床表现及并发症;
5.一实验室检查;
6.诊断标准及鉴别诊断;
7.治疗目的、原则及药物选择,高血压急症的治疗原则、降压药选择与应用,几种特殊类型高血压的处理原则。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第六章 心肌疾病
[目的要求]
1.掌握心肌病的分类、临床表现、诊断要点和治疗;
2.掌握心肌炎的临床表现、诊断和治疗原则;
3.熟悉实验室检查、病因和病理;
4.了解预后和预防。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.扩张型、肥厚型心肌病的原因;
2.扩张型、肥厚型心肌病常见的症状及体征;
3.扩张型、肥厚型心肌病的各检查方法;
4.扩张型、肥厚型心肌病的诊断标准;
5.扩张型、肥厚型心肌病的治疗原则;
6.预防、预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第八章 心脏瓣膜病
[目的要求]
1.掌握常见瓣膜病变的病理解剖和生理,临床表现及诊断;
2.熟悉本病常见的鉴别诊断、并发症、治疗原则及手术适应症;
3.了解本病在我国发病趋势,瓣膜病检查方法的进展。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.二尖瓣疾病的病因和病理;
2.二尖瓣疾病的病理生理;
3.二尖瓣疾病的的常见症状及体征;
4.二尖瓣疾病的诊断和鉴别诊断;
5.二尖瓣疾病常见的并发症;
6.二尖瓣疾病的实验室和其他检查;
7.二尖瓣疾病的治疗原则和并发症的处理。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学内容]多媒体教学
第九章 心包疾病
[目的要求]
1.掌握急性心包炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;
2.掌握缩窄性心包炎的临床表现、诊断和治疗;
3.熟悉病因分类、病理、实验室检查;
4.了解预后。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.心包炎的分类和急性心包炎的病因;
2.各阶段心包炎的典型临床表现;
3.辅助检查;
4.诊断标准及五种心包炎的鉴别要点;
5.治疗原则;
6.心包积液和心脏压塞临床表现、辅助检查、诊断和治疗;
7.缩窄性心包炎临床表现和诊断、治疗方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十章 感染性心内膜炎
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法;
2.熟悉并发症、实验室检查;
3.了解病因、病理和发病机制。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.病因、病理和发病机制;
2.常见症状和体征;
3.各种常见的并发症;
4.血培养的检查;
5.诊断标准和鉴别诊断;
6.用药原则;
7.预后和预防。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十二章 主动脉和周围血管病
[目的要求]
1.熟悉病因、病理、发病机制及分型;
2.掌握临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法;
3.熟悉辅助检查。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.病因、病理和发病机制;
2.分型;
3.常见症状和体征;
4.辅助检查;
5.诊断及鉴别诊断;
6.治疗原则。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第四篇 消化系统疾病
第一章 总论
[目的要求]
1.熟悉消化系统常见疾病相关的消化生理、生化功能;
2.熟悉消化系统重要诊疗技术及检测方法。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.消化系统疾病相关的消化生理、生化功能;
2.消化系统重要诊疗技术及检测方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第四章 胃炎
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法;
2.熟悉病因和发病机制;
3.了解本病的分类、流行病学和预后。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.胃炎的病因和发病机制;
2.慢性胃炎的胃镜分类及组织学病理;
3.结合临床讲述胃炎的症状及体征;
4.结合临床讲述诊断、鉴别诊断、治疗方法;
5.预后和特殊类型胃炎。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第五章 消化性溃疡
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗目的、原则及药物选择;
2.掌握特殊类型消化性性溃疡的概念;
3.熟悉本病的病理、实验室检查和并发症;
4.了解本病的病因和发病原理。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.流行病学、病因和发病机制;
2.组织病理学变化;
3.消化性溃疡的主要症状和和体征;
4.特殊类型的消化性溃疡;
5.诊断和鉴别诊断;
6.胃镜及其他实验室检查;
7.消化性溃疡的并发症;
8.结合临床讲述治疗目的、原则和药物选择。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第六章 胃癌
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法;
2.熟悉病理改变、并发症、实验室检查;
3.了解病因和发病机制。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.常见病因和发病机制;
2.病理分类;
3.典型胃癌的临床表现;
4.胃镜检查实验室检查;
5.诊断、鉴别诊断及并发症;
6.结合临床讲述各种治疗方法;
7.预后和预防。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第七章 肠结核和结核性腹膜炎
[目的要求]
1.掌握肠结核和结核性腹膜炎的临床表现和诊断、鉴别诊断和治疗;
2.熟悉发病机理、病理变化、实验室和其他检查;
3.了解病因。
[讲课时数]自主学习
[教学内容]
1.各病的发病机制、病理变化;
2.各种病理分型;
3.各病的临床症状及体征;
4.实验室和其他检查;
5.诊断和鉴别诊断;
6.结合临床讲述治疗原则及方法。
[教学方法]自主学习
[教学手段]线上与线下学习相结合
第八章 炎症性肠病
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现、诊断和治疗;
2.熟悉并发症和实验室检查;
3.了解病因和发病机制。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.病因和发病机制;
2.疾病的临床表现;
3.常见的并发症;
4.结肠镜检查;
5.诊断标准和需鉴别的疾病;
6.结合临床讲述治疗原则和药物治疗。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十二章 脂肪性肝病
第二节 酒精性肝病
[目的要求]
1.掌握酒精性肝病的定义、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;
2.熟悉并发症和实验室及其他检查;
3.了解病因和发病机制。
[讲课时数]自主学习
[教学内容]
1.酒精性肝病的定义、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;
2.实验室及其他检查;
3.病因和发病机制;
4.预后。
[教学方法]自主学习
[教学手段]线上与线下学习相结合
第十五章 肝硬化
[目的要求]
1.掌握肝硬化的临床表现、并发症、诊断、治疗;
2.熟悉发病机理及病理;
3.了解本病的病因和发病原理。
[讲课时数]3学时
[教学内容]
1.病因和发病原理;
2.发病机理及病理;
3.肝硬化的临床表现、并发症、诊断、治疗。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十六章 原发性肝癌
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现和诊断、鉴别诊断和治疗方法;
2.熟悉病理、并发症、实验室和其他辅助检查;
3.了解病因、早期诊断的重要性。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.病因、发病机制;
2.病理分型及转移途径;
3.原发性肝癌的症状及体征;
4.肝癌并发症和肝癌标记物的检测;
5.肝癌的诊断标准及鉴别诊断;
6.结合临床讲述肝癌的治疗方法;
7.肝癌预防及预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十七章 肝性脑病
[目的要求]
1.掌握肝性脑病的临床表现、诊断和鉴别诊断,治疗方法;
2.熟悉发病机制、辅助检查、肝性脑病定义;
3.了解肝性脑病的病因、发病机理、病理。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.肝性脑病的病因、发病机制、病理;
2.肝性脑病临床五期的表现;
3.辅助检查;
4.肝性脑病的诊断依据及鉴别诊;
5.结合临床讲述治疗的主要措施及方法;
6.预防和预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十八章 胰腺炎
第一节 急性胰腺炎
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法;
2.熟悉病因、发病机制、病理、辅助检查;
3.了解预防及预后。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法;
2.病因、发病机制、病理、辅助检查;
3.预防及预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第二十章 消化道出血
[目的要求]
1.掌握上消化道出血的临床表现、诊断、治疗;
2.熟悉出血部位与病因。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.消化道出血部位与原因;
2.临床表现;
3.诊断:确定消化道出血、出血程度的评估和周围循环状态的判断、判断出血是否停止、判断出血的部位及病因、预后的估计;
4.治疗:一般急救措施、积极补充血容量、止血措施。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第五篇 泌尿系统疾病
第一章 总论
[目的要求]
1.掌握泌尿系统疾病的评估、肾脏疾病常见综合征和治疗原则;
2.熟悉肾脏的生理功能;
3.了解治疗进展和展望。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.肾脏的基本结构;
2.肾脏疾病的常用检查方法;
3.肾脏疾病的常见综合征;
4.肾脏疾病的诊断;
5.肾脏疾病的防治原则及肾功能测定方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第三章 肾小球肾炎
[目的要求]
1.掌握病因、临床表现和实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗方法;
2.了解发病机制。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.急慢性肾炎的定义;
2.病因、发病机理、病理;
3.临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断;
4.结合临床讲述治疗的方法;
5.一般讲述预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
-
肾病综合征
[目的要求]
1.掌握本病的病理类型、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗方法;
2.熟悉病理生理、并发症;
3.了解病因、预后。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.病因、病理生理;
2.病理类型及临床表现;
3.并发症;
4.结合临床讲述诊断及鉴别诊断、治疗措施;
5.预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第八章 尿路感染
[目的要求]
1.掌握临床表现,诊断,鉴别诊断及治疗方法;
2.熟悉尿路感染的病因和发病机制、易感因素、感染途径;
3.熟悉尿路感染的主要实验室诊断方法和并发症。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.病因和发病机制;
2.流行病学和病理解剖;
3.临床症状及体征;
4.并发症、实验室检查;
5.诊断、鉴别诊断;
6.结合临床重点讲述治疗措施。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十三章 慢性肾衰竭
[目的要求]
1.掌握慢性肾衰竭的定义、临床表现与诊断及治疗原则;
2.熟悉慢性肾衰竭的病理改变;
3.了解慢性肾衰竭的病因和发病机制。
[讲课时数]3学时
[教学内容]
1.慢性肾功能不全的定义、临床分期、致病因素和发病机理;
2.慢性肾功能不全的临床表现;
3.慢性肾功能不全的诊断和鉴别诊断;
4.慢性肾功能不全的治疗。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第六篇 血液系统疾病总论
第一章 总论
[目的要求]
1.了解血液系统的结构;
2.熟悉血液系统疾病的分类;
3.掌握造血系统疾病的诊断及治疗;
4.了解血液学的新进展。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.血液系统的结构;
2.血液系统疾病的分类;
3.造血系统疾病的诊断及治疗;
4.血液学的新进展。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第三章 缺铁性贫血
[目的要求]
1.一般讲述缺铁性贫血的病因和发病机制;
2.掌握临床表现和诊断和鉴别诊断;
3.掌握实验室检查;
4.掌握治疗方法及药物选择。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.定义、铁代谢;
2.病因和发病机制;
3.临床表现和实验室检查;
4.诊断和鉴别诊断;
5.治疗:病因治疗,强调其重要性;铁剂:口服为主,注射铁的指征和毒性反应;
6.预后及预防。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第五章 再生障碍性贫血
[目的要求]
1.了解病因及发病机制;
2.掌握临床表现和诊断与鉴别诊断;
3.掌握治疗方法;
4.熟悉实验室检查;
5.了解流行病学。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.流行病学、病因和发病机制;
2.临床表现、诊断标准和鉴别诊断;
3.实验室检查;
4.治疗和疗效标准;
5.预防和预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第九章 白血病
[目的要求]
1.掌握急、慢性白血病的临床表现、实验室检查特点;
2.掌握急、慢性白血病的治疗原则;
3.了解本病病因、分类。
[讲课时数]4学时
[教学内容]
-
白血病概述
(1)白血病的定义,介绍发病情况及研究概况;
(2)分类:根据病情、细胞类型及外周血象分类;
(3)病因及发病原理。
2.急性白血病
(1)分型:按FAB标准分型;M0-M7,简述MIC分型;
(2)临床表现:发热、出血、贫血及浸润引起的症状和体征,发病与病程;
(3)实验室检查:简述血象、骨髓象、染色体改变及血生化改变;
(4)诊断:着重依据实验室的检查来诊断和鉴别诊断;
(5)一般治疗、抗白血病治疗;
(6)预后。
3.慢性白血病
(1)慢粒、慢淋的临床表现;
(2)慢粒、慢淋的实验室检查;
(3)慢粒、慢淋的诊断;
(4)慢粒、慢淋的鉴别诊断;
(5)慢淋的临床分期;
(6)慢粒、慢淋的治疗;
(7)预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十章 淋巴瘤
[目的要求]
1.诊断和鉴别诊断、治疗;
2.熟悉淋巴瘤的病理和分型;
3.熟悉实验室检查和特殊检查;
4.了解病因和发病机制掌握临床表现。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.概述:病因及发病机制;
2.病理及分类:霍奇金瘤和非霍奇金淋巴瘤的分类;
3.两种淋巴瘤的临床表现;
4.两种淋巴瘤的实验室检查;
5.诊断及鉴别诊断;
6.治疗方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第七篇 内分泌系统和营养代谢性疾病
第九章 甲状腺功能亢进
[目的要求]
1.掌握甲亢疾病临床表现、特殊类型的临床表现、诊断及治疗;
2.熟悉甲亢疾病的实验室检查、鉴别诊断;
3.了解病因、发病机制。
[讲课时数]3学时
[教学内容]
1.定义;
2.病因与发病机制;
3.临床表现、特殊类型的临床表现;
4.实验室检查和其他检查;
5.诊断、鉴别诊断、治疗措施及特殊类型的治疗方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第二十一章 糖尿病
[目的要求]
1.掌握临床表现、并发症、实验室检查、诊断与鉴别诊断和治疗;
2.熟悉糖尿病的分型;病理生理、实验室检查;
3.熟悉糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症性糖尿病昏迷的临床表现、诊断和治疗原则;
4.了解病因及发病机制。
[讲课时数]3学时
[教学内容]
1.糖尿病分型;
2.病因、发病机制;
3.临床表现、并发症;
4.实验室检查;
5.诊断及鉴别诊断;
6.重点讲述治疗措施;
7.糖尿病酮症酸中毒。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第八篇 风湿性疾病
第三章 类风湿性关节炎
[目的要求]
1.掌握诊断临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法;
2.熟悉病理、实验室和其他辅助检查;
3.了解本病的病因,发病原理。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.病因、发病机制和病理;
2.临床表现;
3.实验室检查和其他辅助检查;
4.诊断和鉴别诊断;
5.治疗方法。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第四章 系统性红斑狼疮
[目的要求]
1.掌握系统性红斑狼疮的临床表现和辅助检查;
2.掌握系统性红斑狼疮的诊断、鉴别诊断和治疗方法;
3.熟悉系统性红斑狼疮的病理、病情判断;
4.了解系统性红斑狼疮的病因与发病机制。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.病因、发病机制及病理;
2.临床表现;
3.实验室检查和其他辅助检查;
4.诊断、鉴别诊断和病情的判断;
5.治疗措施;
6.预后。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
第十二章 痛风
[目的要求]
1.掌握痛风的临床表现和实验室友及其他检查;
2.掌握痛风的诊断、鉴别诊断和治疗方法;
3.了解痛风的病因与发病机制。
[讲课时数]自主学习
[教学内容]
1.痛风的临床表现和实验室友及其他检查;
2.痛风的诊断、鉴别诊断和治疗方法;
3.痛风的病因与发病机制。
[教学方法]自主学习
[教学手段]线上与线下学习相结合
第九篇 理化因素所致疾病
第二章 中毒
第一节 概述
[目的要求]
1.掌握中毒的临床表现、诊断和治疗原则以及急性中毒治疗;
2.熟悉中毒的病因、中毒机制,实验室检查的意义;
3.了解预防措施。
[讲课时数]自主学习
[教学内容]
1.中毒的临床表现、诊断和治疗原则和急性中毒治疗;
2.中毒的病因、中毒机制,实验室检查的意义;
3.预防措施。
[教学方法]自主学习
[教学手段]线上与线下学习相结合
第二节 农药中毒(有机磷杀虫药中毒)
[目的要求]
1.掌握中毒机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗;
2.熟悉实验室检查的意义;
3.了解中毒毒物代谢和病因;
4.了解有机磷杀虫药的分类、体内代谢。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1.概述:有机磷杀虫药性状、分类;
2.病因:生产使用过程中及生活中污染、误服等进入体内;
3.毒物的吸收和代谢:经胃肠道、呼吸道、皮肤、粘膜吸收,分布全身、以肝内浓度最高;
4.发病机制:主要抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制;
5.临床表现:
(1)急性中毒可出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状,并了解轻、中、重度中毒的表现;
(2)局部损害;
(3)有机磷中毒症状的复发、中间综合症及迟发性损害。
6.实验室检查:胆碱酯酶活力及有机磷分解产物测定;
7.诊断:依据接触史、临床表现可作出诊断、全血胆碱酯酶活力降低更可确诊;
8.治疗:
(1)清除毒物、促吐、洗胃、导泻、皮肤洗消;
(2)解毒药的使用,胆碱酰酶复能剂(碘解磷定、碘氯磷定等);
(3)对症治疗。
9.预防:普及防治知识。
[教学方法]讲授法,启发式
[教学手段]多媒体教学
其余内容自主学习,采用线上与线下学习相结合。
第一临床学院内科教研室
二〇一八年八月