医学综合考试大纲
第一部分基础医学综合
解剖学
细目 |
要 点 |
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一、运动系统 |
1.骨学与关节学 |
(1)骨的分类和构造 |
(2)关节的基本结构和辅助结构 |
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(3)颅骨的名称与颅的整体观,颞下颂关节, 颅囟 |
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(4)椎骨的形态及其连结,脊柱 |
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(5)胸廓的组成和胸骨角 |
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(6)骨盆的连结和骨盆的性别差异 |
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(7)上肢骨及其连结(肩关节、肘关节、桡 腕关节) |
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(8)下肢骨及其连结(髋关节、膝关节、距 小腿关节) |
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2.肌学 |
(1)咀嚼肌 |
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(2)胸锁乳突肌,斜角肌间隙 |
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(3)斜方肌,背阔肌 |
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⑷膈 |
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(5)腹前外侧壁的层次,腹直肌鞘、腹股沟 管、腹股沟三角 |
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(6)上肢肌的配布,腋窝、三边孔、四边孔、 肘窝、腕管和腱鞘 |
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(7)下肢肌的配布,梨状肌上、下孔,股三 角、血管腔隙、收肌管、删窝、踝管 |
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二、消化系统 |
1. 口腔 |
(1)牙的形态、结构、名称及排列顺序 |
(2)舌乳头,颏舌肌 |
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(3)大唾液腺的位置及导管开口 |
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2.咽 |
咽的位置、各部的重要结构,咽淋巴环 |
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3.食管 |
食管的位置、分部、狭窄和毗邻 |
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4.胃 |
胃的位置、形态、分部和毗邻,胃窦 |
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5.小肠 |
(1)十二指肠的位置、形态和分部,十二指 肠悬(Treitz)韧带 |
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(2)空肠和回肠的形态结构特点 |
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6.大肠 |
(1)大肠的分部,结肠的结构特征 |
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(2)阑尾的位置,阑尾根部的体表投影,回 |
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单元 |
细目 |
要 点 |
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盲瓣 |
(3)直肠和肛管的形态和位置 |
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7.肝 |
(1)肝的形态、位置和毗邻,肝门 |
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(2)肝外胆道系统的组成,胆囊的形态和位 置,胆囊(Calot)三角 |
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8.胰 |
胰的位置、分部和毗邻 |
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二、呼吸系统 |
1.鼻 |
(1)鼻腔:外侧壁、易出血(Little)区,嗅 区 |
(2)鼻旁窦的位置及开口 |
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2.喉 |
(1)喉软骨及其连结 |
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(2)喉腔的分部 |
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3.气管与支气管 |
(1)气管的位置和毗邻 |
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(2)左、右主支气管的形态 |
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4.肺 |
肺的位置、形态和分叶,肺门,肺根 |
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5.胸膜 |
胸膜的分部,肋膈隐窝 |
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6.纵隔 |
纵隔的概念、分部和内容物 |
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四、泌尿系统 |
1.肾 |
(1)肾的形态、位置、结构和毗邻,肾蒂, 肾区 |
(2)肾的被膜 |
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2.输尿管 |
输尿管分部、走行和狭窄 |
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3.膀胱 |
膀胱的形态、位置和毗邻,膀胱三角 |
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4.尿道 |
女性尿道 |
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五、生殖系统 |
1.男性内生殖器 |
(1)睾丸、附睾的形态、结构 |
(2)输精管的分部和走形,精索 |
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(3)精囊的位置,前列腺的位置、形态和毗 邻 |
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2.男性外生殖器 |
阴茎的结构,阴囊的层次 |
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3.男性尿道 |
男性尿道分部、狭窄、膨大及弯曲 |
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4.女性内生殖器 |
(1)卵巢的位置和固定装置 |
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(2)输卵管的分部和各部特点 |
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(3)子宫的位置、毗邻、形态、分部和固定 装置 |
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(4)阴道穹 |
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5.乳房 |
乳房的形态结构,乳房悬(Cooper)韧带 |
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6.会阴 |
(1)会阴的概念、分区 |
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(2)坐骨肛门窝,尿生殖膈,盆膈,会阴浅 隙、会阴深隙,会阴中心腱 |
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六、腹膜 |
腹膜 |
(1)腹膜和腹膜腔 |
(2)腹膜与腹盆腔脏器的关系 |
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(3)腹膜形成的结构,网膜孔、网膜囊 |
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(4)膈下间隙及交通 |
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七、脉管系统 |
1.概述 |
体循环、肺循环、侧支循环的概念 |
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单元 |
细目 |
要 点 |
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2.心 |
(1)心的位置、外形和毗邻 |
(2)心腔,心的构造 |
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(3)心传导系的构成,窦房结、房室结的位 置和功能 |
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(4)冠状动脉的起始、主要分支及分布,冠 状窦及其属支 |
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(5)心包及心包窦 |
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3.动脉 |
(1)头、颈、胸、腹、盆、四肢动脉的主要 分支与分布 |
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(2)头颈部和四肢常用压迫止血点 |
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(3)甲状腺、肾上腺、胃、胰、结肠、直肠 的动脉及其来源 |
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4.静脉 |
(1)上、下腔静脉的组成 |
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(2)头颈部浅静脉,面静脉的特点及与颅内 静脉的交通 |
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(3)奇静脉及其属支 |
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(4)四肢浅静脉的名称和走行 |
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(5)肝门静脉系,肝门静脉系与上、下腔静 脉系之间的交通 |
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5.淋巴系统 |
(1)淋巴系统的组成 |
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(2)淋巴导管、淋巴干,锁骨上、腋、腹股 沟淋巴结 |
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(3)胃、肺、乳房、子宫的淋巴回流 |
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(4)脾的形态、位置和毗邻 |
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八、感觉器 |
1.视器 |
(1)眼球壁的组成,屈光装置,房水循环 |
(2)眼球外肌,泪器,结膜 |
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2.前庭蜗器 |
(1)鼓室,咽鼓管 |
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(2)内耳的组成,听觉、位置觉感受器的名 称和位置 |
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九、神经系统 |
1.脊髓 |
(1)脊髓的位置、外形,脊髓节段 |
(2)脊髓的内部结构:灰质核团和白质纤维 束(皮质脊髓束、脊髓丘脑束、薄束、楔束) 的位置和功能,脊髓损伤 |
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2.脑 |
(1)脑干的外形 |
|
(2)脑干的内部结构:脑神经核、非脑神经 核(薄束核、楔束核、黑质、红核)、纤维 束(锥体束、脊髓丘系、内侧丘系、三叉丘 系)的位置和功能,脑干损伤 |
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(3)小脑的外形、内部结构和功能 |
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(4)间脑的分部,背侧丘脑和后丘脑的特异 性中继核团,下丘脑的主要核团 |
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(5)端脑各叶的主要沟回,基底核,内囊及 |
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单元 |
细目 |
要 点 |
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损伤,大脑皮质功能定位 |
3.脊神经 |
(1)脊神经的构成及纤维成分和分支 |
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(2)颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成、位置、 主要分支、分布及神经损伤 |
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(3)胸神经前支的节段性分布 |
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4.脑神经 |
脑神经的名称、性质,连接脑和出入颅的部 位,脑神经的主要分支、分布及损伤 |
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5.内脏神经 |
(1)内脏运动神经的概念,交感和副交感神 经的异同 |
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(2)牵涉痛 |
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6.感觉传导通路 |
(1)躯干、四肢意识性本体感觉传导通路 |
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(2)头面部、躯干和四肢浅感觉传导通路 |
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(3)视觉传导通路及瞳孔对光反射通路 |
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7.运动传导通路 |
(1)皮质脊髓束和皮质核束的位置及损伤 |
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(2)锥体外系的概念 |
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8.脑和脊髓的被膜 |
(1)脊髓的被膜,蛛网膜下隙,硬膜外隙 |
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(2)脑的被膜,硬脑膜窦,海绵窦的位置、 穿行结构及交通 |
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9.脑和脊髓的血管 |
(1)脑的动脉:颈内动脉和椎基底动脉的主 要分支分布 |
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(2)脊髓的动脉 |
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10.脑脊液及其循环 |
脑脊液的产生及循环 |
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十、内分泌系 统 |
1.总论 |
内分泌系统的组成 |
2.垂体 |
垂体的形态、位置和分叶 |
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3.甲状腺 |
甲状腺的形态、位置和毗邻,甲状腺的动脉 与喉的神经的位置关系 |
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生物化学
细目 |
要 点 |
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一、蛋白质的 结构与功能 |
1.氨基酸与多肽 |
(1)氨基酸的结构与分类 |
(2)肽键与肽链 |
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2.蛋白质的结构 |
(1) 一级结构 |
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(2) 二级结构 |
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(3)三级和四级结构 |
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3.蛋白质结构与功能的 关系 |
(1) 一级结构与功能的关系 |
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(2)高级结构与功能的关系 |
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4.蛋白质的理化性质 |
(1)等电点 |
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(2)沉淀和变性 |
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二、核酸的结 构与功能 |
1.核酸的化学组成 |
(1)基本单位核苷酸的分子组成 |
(2)种类(DNA 和 RNA) |
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2. DNA的结构与功能 |
(1)碱基组成规律 |
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(2) —级结构 |
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(3) 二级结构 双螺旋结构 |
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(4)高级结构 |
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(5) DNA的功能 |
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3. DNA理化性质及其 应用 |
(1)变性与复性 |
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(2)核酸杂交 |
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(3)紫外光吸收特征 |
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4. RNA结构与功能 |
⑴ mRNA |
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(2) tRNA |
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(3) rRNA |
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(4)其他RNA |
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三、酶 |
1.酶的催化作用 |
(1)分子结构与催化作用 |
(2)酶促反应的特点 |
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(3)酶-底物复合物 |
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2.酶辅助因子 |
(1)维生素与辅酶的关系 |
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(2)辅酶的作用 |
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(3)金属离子的作用 |
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3.酶促反应动力学 |
(1) Km和的概念 |
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(2)最适pH和最适温度 |
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4.抑制剂与激活剂 |
(1)不可逆性抑制 |
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(2)可逆性抑制 |
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(3)激活剂 |
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5.酶活性的调节 |
(1)别构调节 |
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(2)化学修饰调节 |
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(3)酶原激活 |
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(4)同工酶 |
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6.核酶 |
核酶的概念 |
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四、糖代谢 |
1.糖的分解代谢 |
(1)糖酵解和无氧氧化的基本途径、关键酶 和生理意义 |
(2)糖有氧氧化的基本途径、关键酶和生理 意义 |
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(3)三羧酸循环的生理意义 |
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单元 |
细目 |
要 点 |
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2.糖原的合成与分解 |
(1)肝糖原的合成 |
(2)肝糖原的分解 |
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3.糖异生 |
(1)基本途径和关键酶 |
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(2)生理意义 |
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(3)乳酸循环 |
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4.磷酸戊糖途径 |
(1)关键酶和重要产物 |
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(2)生理意义 |
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5.血糖及其调节 |
(1)血糖浓度 |
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(2)激素的调节作用:胰岛素、胰高血糖素、 糖皮质激素 |
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五、生物氧化 |
1.ATP与其他高能化合 物 |
(1) ATP循环与高能磷酸键 |
(2) ATP的利用 |
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(3)其他高能磷酸化合物 |
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2.氧化磷酸化 |
(1)氧化磷酸化的概念 |
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(2)两条呼吸链的组成 |
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(3) ATP合酶 |
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(4)氧化磷酸化的调节及影响因素 |
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六、脂质代谢 |
1.脂质的生理功能 |
(1)储能和供能 |
(2)生物膜的组成成分 |
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(3)脂质衍生物的调节作用 |
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(4)营养必需脂肪酸 |
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2.脂质的消化与吸收 |
(1)脂肪乳化及消化所需酶类 |
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(2)甘油一酯合成途径及乳糜微粒 |
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3.脂肪的合成代谢 |
(1)合成的部位 |
|
(2)合成的原料 |
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(3)合成的基本途径 |
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4.脂肪酸的合成代谢 |
(1)合成的部位 |
|
(2)合成的原料 |
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5.脂肪的分解代谢 |
(1)脂肪动员 |
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(2)脂肪酸P-氧化的基本过程及调节 |
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(3)酮体的生成、利用和生理意义 |
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6.甘油磷脂代谢 |
(1)基本结构与分类 |
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(2)合成部位和合成原料 |
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7.胆固醇代谢 |
(1)合成部位、原料和关键酶 |
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(2)合成的调节 |
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(3)转化及去路 |
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8.血浆脂蛋白代谢 |
(1)血脂及其组成 |
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(2)血浆脂蛋白的分类及功能 |
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(3)高脂蛋白血症 |
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七、氨基酸代 谢 |
1.蛋白质的生理功能及 营养作用 |
(1)氨基酸和蛋白质的生理功能 |
(2)营养必需氨基酸的概念和种类 |
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(3)氮平衡 |
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2.蛋白质消化、吸收及 腐败作用 |
(1)蛋白酶在消化中的作用 |
|
(2)氨基酸的吸收 |
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(3)蛋白质的腐败作用 |
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3.氨基酸的一般代谢 |
(1)转氨基作用 |
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单元 |
细目 |
要 点 |
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(2)脱氨基作用 |
(3) a-酮酸的代谢 |
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4.氨的代谢 |
(1)氨的来源 |
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(2)氨的转运 |
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(3)氨的去路 |
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5.个别氨基酸的代谢 |
(1)氨基酸的脱羧基作用 |
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(2) —碳单位的概念、来源、载体和意义 |
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(3)甲硫氨酸循环、SAM、PAPS |
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(4)苯丙氨酸和酪氨酸代谢 |
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八、核苷酸代 谢 |
1.核苷酸代谢 |
(1)两条嘌呤核苷酸合成途径的原料 |
(2)嘌呤核苷酸的分解代谢产物 |
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(3)两条嘧啶核苷酸合成途径的原料 |
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(4)嘧啶核苷酸的分解代谢产物 |
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2.核苷酸代谢的调节 |
(1)核苷酸合成途径的主要调节酶 |
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(2)抗核苷酸代谢药物的生化机制 |
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九、遗传信息 的传递 |
1.遗传信息传递概述 |
中心法则 |
2. DNA合成 |
(1)基本概念 |
|
(2)复制过程 |
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(3)逆转录的概念 |
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(4) DNA的损伤与修复 |
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3. RNA合成 |
(1)基本概念 |
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(2)转录体系的组成及转录过程 |
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(3)转录后加工过程 |
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十、蛋白质生 物合成 |
1.蛋白质生物合成概述 |
(1)基本概念 |
(2)合成体系和遗传密码 |
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(3)基本过程 |
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2.蛋白质生物合成与医 学的关系 |
(1)蛋白质生物合成障碍与疾病 |
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(2)蛋白质生物合成抑制剂 |
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十一、基因表 达调控 |
1.基因表达调控概述 |
(1)基因表达及调控的概念和意义 |
(2)基因表达的时空性 |
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(3)基因的组成性表达、诱导与阻遏 |
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(4)基因表达的多级调控 |
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(5)基因表达调控的基本要素 |
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2.基因表达调控的基本 原理 |
(1)原核基因表达调控(乳糖操纵子) |
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(2)真核基因表达调控(顺式作用元件、反 式作用因子) |
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十二、信号转 导 |
1 •信号分子 |
(1)概念 |
(2)分类 |
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2.受体 |
受体分类和作用特点 |
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3.膜受体介导的信号转 导机制 |
(1) G蛋白偶联受体介导的信号转导通路 |
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(2)单跨膜受体介导的信号转导通路 |
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4.胞内受体介导的信号 转导机制 |
(1)概念和分类 |
|
(2)信号转导机制 |
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十三、重组 DNA技术 |
1.概述 |
(1)基本概念 |
(2)基因工程的基本原理及过程 |
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2.基因工程与医学 |
(1)疾病相关基因的发现 |
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单元 |
细目 |
要 点 |
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(2)生物制药 |
(3)基因诊断 |
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(4)基因治疗 |
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十四、癌基因 与抑癌基因 |
1.癌基因与抑癌基因 |
(1)癌基因的概念 |
(2)抑癌基因的概念 |
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2.生长因子 |
(1)生长因子的概念 |
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(2)生长因子的作用机制 |
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十五、血液生 化 |
1.血液的化学成分 |
(1)水和无机盐 |
(2)血浆蛋白质 |
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(3)非蛋白质含氮物质 |
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(4)不含氮的有机化合物 |
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2.血浆蛋白质 |
(1)分类 |
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(2)来源 |
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(3)功能 |
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3.红细胞的代谢 |
(1)血红素合成的原料、部位和关键酶 |
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(2)成熟红细胞的代谢特点 |
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十六、肝生化 |
1.肝的生物转化作用 |
(1)基本概念和特点 |
(2)反应类型及酶系 |
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(3)影响因素 |
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2.胆汁酸代谢 |
(1)胆汁酸的化学 |
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(2)胆汁酸的代谢 |
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(3)胆汁酸代谢的调节 |
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3.胆色素代谢 |
(1)游离胆红素和结合胆红素的性质 |
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(2)胆色素代谢与黄疸 |
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十七、维生素 |
1.脂溶性维生素 |
脂溶性维生素的生理功能及缺乏症 |
2.水溶性维生素 |
水溶性维生素的生理功能及缺乏症 |
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